Sintomi comuni dell'incontinenza maschile

Il sistema urinario maschile

• Incontinenza urinaria da sforzo: avviene in seguito a movimenti che provocano un aumento della pressione sulla vescica e che sono la causa delle perdite di urina, ma anche in seguito a colpi di tosse, starnuti o risate; questo tipo di incontinenza è determinato da un’insufficienza sfinterica, che può essere dovuta ad un intervento di chirurgia della prostata, a traumi del tratto urinario, ma anche semplicemente all’avanzare dell’età.

• Incontinenza urinaria funzionale: si verifica quando una disabilità fisica o psichica dovuta ad una malattia impedisce al soggetto di raggiungere il bagno in tempo; è il caso di persone affette da patologie come il morbo di Alzheimer, che possono non rendersi conto, a causa del danno cognitivo, di aver esigenza di urinare, o di persone affette da una qualsiasi condizione patologica che causi ipomobilità e difficoltà motorie.

• Incontinenza urinaria da rigurgito o overflow: si verifica quando vi è un’ostruzione al passaggio delle urine, spesso causata da un ingrossamento della prostata, una ghiandola facente parte dell’apparato riproduttivo maschile, che può aumentare di dimensioni per svariate cause, la più frequente delle quali è l’ipertrofia prostatica benigna; questa ostruzione determina una sovradistensione della vescica che causa piccole perdite di urina.

La prostata
La prostata è una ghiandola situata sotto la vescica e davanti al retto. Circonda l’uretra e svolge diverse funzioni fondamentali: 

• produce il liquido prostatico, che protegge gli spermatozoi 
• svolge una funzione di “valvola” durante l’eiaculazione 
• contribuisce a proteggere le vie urinarie da infezioni 

Con il passare degli anni, la prostata tende ad aumentare di volume. Questo ingrossamento, noto come iperplasia prostatica benigna (IPB), può ostacolare il flusso urinario e causare disturbi della minzione. 

Il pavimento pelvico maschile 
Il pavimento pelvico è un insieme di muscoli e legamenti che sostiene vescica, uretra e retto. 
È una struttura dinamica che si adatta ai movimenti del corpo mantenendo una tensione adeguata. 
Con l’età, la sedentarietà o alcuni interventi chirurgici, questi muscoli possono indebolirsi, contribuendo alla comparsa di perdite urinarie. La buona notizia è che possono essere rinforzati con esercizi mirati. 

Reni e ureteri 
I reni filtrano il sangue, trasformando le sostanze di scarto e l’acqua in urina. 
Gli ureteri trasportano l’urina dai reni alla vescica grazie a movimenti muscolari che impediscono il ristagno, riducendo il rischio di infezioni renali. 

La vescica 
La vescica è un organo elastico che si adatta alla quantità di urina accumulata. 
Quando funziona correttamente, può trattenere l’urina per diverse ore prima dello svuotamento. 

Sfinteri e uretra 
Gli sfinteri sono muscoli che controllano l’apertura tra vescica e uretra, impedendo la fuoriuscita involontaria di urina. 
Un loro indebolimento può causare piccole perdite involontarie. 
L’uretra maschile è più lunga rispetto a quella femminile e attraversa la prostata. Qualsiasi ostruzione può influenzare la minzione.

I primi sintomi delle perdite urinarie negli uomini 

Tipi di perdite urinarie più comuni

Iperplasia prostatica benigna 
L’ingrossamento della prostata può comprimere l’uretra, rendendo più difficile lo svuotamento della vescica. 
Nel tempo, lo sforzo continuo può portare a una vescica iperattiva e a episodi di incontinenza. 

Perdite da urgenza 
Si verificano quando il bisogno di urinare è improvviso e intenso, tanto da non riuscire a raggiungere il bagno in tempo. 
È la forma più comune negli uomini. 

Perdite da traboccamento 
Avvengono quando la vescica è troppo piena e non riesce a svuotarsi completamente, causando piccole perdite continue.